PSVのまた〜り日記

【AHA2005速報】
日本人のブルガダ症候群の予後、無症候性の場合はヨーロッパより悪くない可能性
(日経メディカル)

今回は、これまでに集積したブルガダ症候群あるいはブルガダ型のST上昇を認めた463症例（男性438例、女性25例、年齢52.5±15歳）を対象に、日本人の場合の予後を解析した。 　研究では、対象症例を心室細動による突然死の状況から救命された77例（A群）、失神の既往があった81例（B群）、無症候性の305例（C群）の３群に分け、比較検討した。 　ブルガダ症候群の特徴の１つである家族歴をみると、ブルガダ症候群およびブルガダ型の心電図の家族歴は、A群で15％、B群で7.3％、C群で5.5％に確認された。また、心房細動の家族歴は、それぞれ35％、16％、13％だった。いずれも、A群で高く、B群、C群の順で低い傾向にあった。 　また、予後については、フォローアップ開始後の最初の１年間の心血管イベント（心室細動）の発生率は、A群で17.1％、B群で4.0％、C群で1.0％と、A群で特に高かった。カプランマイヤー法による生存率をみると、50カ月後にはA群は70％をきっていたが、B群とC群は95％以上の水準を保っていた。 　A群では、ブルガダ症候群の家族歴あるいは突然死の家族歴、失神の既往の家族歴がある症例が目立ち、さらに家族歴があると予後は悪いという傾向があった。これはヨーロッパの報告と同様だったという。一方、B群、C群については生存率が高く、それぞれの予後はヨーロッパの報告より良い傾向にあった。

これは、ICDを入れようかどうか悩んでる私には貴重な情報。

「フォローアップ開始後の最初の１年間の心血管イベント（心室細動）の発生率は、A群で17.1％、B群で4.0％、C群で1.0％」という値は、 セカンドオピニオンの時に言われた私の年間突然死率約0.33%より高いのは、ちょっと気になる。

まぁ、心室細動起こしても死なない人もいるので、「心室細動=即死」みたいなイメージで、 突然死の確率と比較しちゃいけないのだと思うけど・・・。

しかし、たとえわずかでも死の可能性がある疾患を持ってると、
精神衛生上、あまりよろしくないですな。（;´Д｀）